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L’ablation par Radiofréquence (Dénervation d’articulation facettaire)
Traitement par radiofréquence : La thermocoagulation (RFT) est un geste de blocage contrôlé dans le tissu cible qui utilise de la haute-fréquence ultrarapide, en fonction de la température ou du temps d’application. On insère des aiguilles spéciales dans la zone de l’articulation facettaire, dont on sait qu’elle est à l’origine de la lombalgie. L’intervention est réalisée de manière contrôlée, sous scopie.
On localise le nerf à traiter grâce à un stimulateur nerveux. La localisation exacte du nerf est déterminée à l’aide d’un filament spécifique en donnant un très faible niveau de stimulation électrique et en observant les mouvements musculaires dans la région lombaire. On comprend que la zone cible a été atteinte lorsque de minuscules contractions musculaires dans la région de la taille et une légère décharge électrique sont ressenties. Le nerf que nous ciblons est celui qui transmet les signaux de douleur de cette zone. Grâce à l’énergie de radiofréquence, la transmission des signaux de douleur par le nerf est bloquée. Ainsi, les douleurs lombaires disparaissent de manière significative, voire complètement.
Cryothérapie : Il s’agit d’une application très similaire à la procédure de radiofréquence. On insère des aiguilles spéciales dans la zone de l’articulation facettaire, dont on sait qu’elle est à l’origine de la douleur, accompagnée d’un appareil de générateur de radiofréquence. Le nerf à traiter est localisé à l’aide d’un stimulateur nerveux. La localisation exacte du nerf est déterminée à l’aide d’un filament spécifique en donnant un très faible niveau de stimulation électrique et en observant les mouvements musculaires dans la région lombaire. On comprend que la zone cible a été atteinte lorsque de minuscules contractions musculaires dans la région de la taille et une légère décharge électrique sont ressenties. Le nerf de notre cible est celui qui transmet les signaux de douleur de cette zone. On bloque la transmission des signaux de douleur par le nerf en le gelant avec le système de cryothérapie.
La cryothérapie peut être appliquée aux patients souffrant du syndrome des articulations facettaires, ainsi ayant la douleur lombaire qui s’accentue avec les mouvements de la taille de droite à gauche (notamment lorsqu’on se tourne dans son lit la nuit). Chez ces patients, la douleur peut irradier du bas du dos vers les hanches et/ou le haut des jambes.
Aux patients utilisant des anticoagulants (selon l’état du patient, il est possible d’appliquer la procédure en arrêtant le médicament 3 à 5 jours avant l’intervention)
Aux femmes enceintes
À ceux qui souffrent de troubles de la coagulation
À Ceux qui ont une infection dans la zone à opérer
Le médicament n’a pratiquement aucun effet secondaire. On peut compter l’infection et le saignement, qui peuvent survenir très rarement dans les procédures d’injections comme des risques.